Accesibilidad geográfica al primer nivel de atención de las personas mayores en una ciudad intermedia de Argentina
DOI:
https://doi.org/10.19137/pys-2024-310103%20Palabras clave:
Accesibilidad a los Servicios de Salud, Justicia espacial, Personas mayores, Atención primaria de salud, ArgentinaResumen
El trabajo busca evaluar la accesibilidad geográfica a los médicos de cabecera por parte de las personas mayores en la Argentina afiliados al Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJyP) en una ciudad intermedia de la Provincia de Buenos Aires (Bahía Blanca). Se calcularon medidas de accesibilidad geográfica entre afiliados y médicos, y, áreas de cobertura. Los afiliados se encuentran, en promedio, a 1000 metros del médico de cabecera más cercano y se evidencian áreas en las cuales los afiliados quedan muy alejados de la oferta. Asimismo, la distancia promedio al médico más próximo es mayor para los afiliados que viven en radios censales de menor nivel socioeconómico.
Descargas
Citas
Accattoli Colaneri, V., Moreno, M. S., Acrogliano, P. L. y Blanco, A. M. (2020, octubre). Análisis del Primer Nivel de Atención de la Ciudad de Bahía Blanca Usando SIG. Congreso Argentino de Informática y Salud (CAIS), 49° Jornadas Argentinas de Informática, Argentina (virtual). http://sedici.unlp.edu.ar/bitstream/handle/10915/115773/Documento_completo.pdf- PDFA.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Aguilera P. V. (2018). Diagnóstico de los niveles de accesibilidad geográfica de los servicios de atención primaria de urgencia de la comuna de Valparaíso. [tesis de Licenciatura, Facultad de Arquitectura y Urbanismo, Universidad de Chile] https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/170495
Alonso S. M. (2015). Demanda aumentada de consultas por guardia y a especialistas, en una institución de II Nivel, de afiliados a PAMI en Santa Rosa- La Pampa, Año 2012. [tesis de Maestría, Universidad Nacional de Córdoba]
Alvarado García A. M. y Salazar Maya Á. M. (2014). Análisis del concepto de envejecimiento. Gerokomos, 25(2), 57-62. https://dx.doi.org/10.4321/S1134-928X2014000200002
Apparicio, P., Abdelmajid, M., Riva, M., & Shearmur, R. (2008). Comparing alternative approaches to measuring the geographical accessibility of urban health services: Distance types and aggregation-error issues. International journal of health geographics, 7 (7). https://doi.org/10.1186/1476-072X-7-7
Arnaudo, M. F. (2018). Planeamiento óptimo en el sector salud: aportes de la economía y la ingeniería de sistemas. [tesis doctoral, Universidad Nacional del Sur] https://repositoriodigital.uns.edu.ar/handle/123456789/4110
Aveni, S. M., y Ares, S. E. (2008). Accesibilidad geográfica a los sistemas de salud y calidad de vida: un análisis del partido de General Pueyrredón. Revista Universitaria de Geografía, 17 (1), 255-284. http://www.scielo.org.ar/pdf/reuge/v17n1/v17n1a11.pdf
Buzai, G. D. (2011). Modelos de localización-asignación aplicados a servicios públicos urbanos: análisis espacial de Centros de Atención Primaria de Salud (CAPS) en la ciudad de Luján, Argentina. Cuadernos De Geografía: Revista Colombiana de Geografía, 20 (2), 111–123. https://doi.org/10.15446/rcdg.v20n2.27184
Casas-Vásquez, P., Ortiz-Saavedra, P., y Penny-Montenegro, E. (2016). Estrategias para optimizar el manejo farmacológico en el adulto mayor. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica, 33 (2), 335-341. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2016.332.2153
Comber, A. J., Brunsdon, C. & Radburn, R. (2011). A spatial analysis of variations in health access: linking geography, socio-economic status and access perceptions. Int J Health Geogr, 10 (44). https://doi.org/10.1186/1476-072X-10-44
Comes, Y., Solitario, R., Garbus, P., Mauro, M., Czerniecki, S., Vázquez, A., Sotelo, R. y Stolkiner, A. (2006). El concepto de accesibilidad: la perspectiva relacional entre población y servicios. Anuario de Investigaciones, XIV, 201-209.
De Pietri, D., Dietrich, P., Mayo, P., Carcagano, A. y De Titto, E. (2013). Indicadores de accesibilidad geográfica a los centros de atención primaria para la gestión de inequidades. Rev. Panam Salud Pública, 34 (6), 452-60.
Formiga, N. y Prieto, M. B. (2008, septiembre). Envejecimiento y diferenciación socioespacial en calidad de vida. La situación en Bahía Blanca – Argentina [ponencia]. III Congreso de la Asociación Latinoamericana de Población.
Franco Morales, N. (2021). Diferencia entre acceso y accesibilidad en materia de salud y su importancia para las personas que viven con diabetes. Asociación Mexicana de Diabetes. https://www.amdiabetes.org/post/diferencia-entre-acceso-y-accesibilidad-en-materia-de-salud
Frenk, J. (1985). El concepto y medición de la accesibilidad. Salud Publica Mex, 27(5), 438-453.
Fuenzalida M. (2010). Análisis de desigualdades territoriales en la oferta de equipamientos públicos: el caso de los hospitales en la red asistencial del sistema público de salud en Chile. Revista digital del Grupo de Estudios sobre Geografía y Análisis Espacial con Sistemas de Información Geográfica (GESIG), 111-125.
Garrocho, C. (1993). Análisis de la accesibilidad a los servicios de salud y de los sistemas de información geográfica: teoría y aplicación en el contexto del Estado de México. Estudios Demográficos y Urbanos, 8 (2), 427-444. https://doi.org/10.24201/edu.v8i2.883
Gelos, A., León, S., Boitier, G., Mollo, P., González, G. y Elorza, E. (2018, agosto). ¿Cuáles son las necesidades de bienes y servicios que afectan la calidad de vida de los adultos mayores?: una aproximación a partir de la revisión de la literatura [ponencia]. XV Congreso Argentino de Gerontología y Geriatría.
Guagliardo, M. F. (2004). Spatial accessibility of primary care: concepts, methods and challenges. International Journal of Health Geographics, 3 (3). https://doi.org/10.1186/1476-072X-3-3
Gulliford, M., Figueroa-Munoz, J., Morgan, M., Hughes, D., Gibson, B., Beech, R., & Hudson, M. (2002). What does 'access to health care' mean? Journal of health services research & policy, 7 (3), 186-188. https://doi.org/10.1258/135581902760082517
Gurrutxaga, M. (2019). Geografía de la salud: aplicaciones en la planificación territorial y urbana. Estudios Geográficos, 80 (286), e007. https://doi.org/10.3989/estgeogr.201927.007
Hechavarría Ávila, M. M., Ramírez Romaguera, M., García Hechavarria, H. y García Hechavarria, A. (2018). El envejecimiento. Repercusión social e individual. Revista Información Científica, 97 (6), 1173-1188. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-99332018000601173&lng=es&tlng=es.
Higgs, G. (2004). A Literature Review of the Use of GIS-Based Measures of Access to Health Care Services. Health Services and Outcomes Research Methodology, 5, 119–139. https://doi.org/10.1007/s10742-005-4304-7
Huenchuan, S. (Ed.) (2018). Envejecimiento, personas mayores y Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible: perspectiva regional y de derechos humanos. Libros de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL), 154. https://repositorio.cepal.org/server/api/core/bitstreams/431e4d95-46d9-4de6-a0a6-d41b1cb7d0b9/content
Instituto Nacional de Estadística y Censo de la República Argentina (INDEC) (2021). Dosier estadístico de las personas de edad. Dirección de Estadísticas Sectoriales, Dirección Nacional de Estadísticas Sociales y de Población. https://www.indec.gob.ar/ftp/cuadros/poblacion/dosier_personas_edad.pdf
León Fernández, M. (2016). Datos y desafíos del envejecimiento poblacional: una reflexión sobre políticas públicas. Revista Nuevo Humanismo, 4 (1). https://doi.org/10.15359/rnh.4-1.1
Lloyd-Sherlock, P. (2002). Evaluando el impacto en el bienestar del programa de atención médica integral. Documento de trabajo. Centro Interdisciplinario para el Estudio de Políticas Públicas (CIEPP). http://www.ciepp.org.ar/index.php/documentosdetrabajo1/407-documentos- 32
Martínez Bascuñán, M., Rojas Quezada, C. (2014). Evaluación de la accesibilidad espacial a la red hospitalaria en el área metropolitana de Concepción. Revista digital del Grupo de Estudios sobre Geografía y Análisis Espacial con Sistemas de Información Geográfica (GESIG), 176-200.
Mauro, M., Solitario, R., Comes, Y., Garbus, P. (2011). La construcción del concepto de Accesibilidad en los Sistemas de Salud [ponencia]. IX Jornadas de Sociología, Buenos Aires, Argentina. https://www.aacademica.org/000-034/629
Millman M. (1993). Access to Health Care in America. Instituto de Medicina de los Estados Unidos, Washington (DC), National Academies Press.
Murillo Ballesteros, G.G. (2016). Propuesta de un sistema de costos ABC para la IPS Salud Confamiliares. [tesis maestría, Universidad Nacional de Colombia-sede Manizales]. https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/58782
Organización de los Estados Americanos (2015). Convención Interamericana sobre la Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores. https://www.oas.org/es/sla/ddi/docs/tratados_multilaterales_interamericanos_A-70_derechos_humanos_personas_mayores.pdf
Organización de Naciones Unidas (1982). Report of the world assembly on aging. https://www.un.org/esa/socdev/ageing/documents/Resources/VIPEE-English.pdf
Organización de Naciones Unidas (2020). Perspectivas de la población mundial 2019: metodología de las Naciones Unidas para las estimaciones y proyecciones de población. Serie Población y Desarrollo, 132, Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). https://www.cepal.org/es/publicaciones/45989-perspectivas-la-poblacion-mundial-2019-metodologia-naciones-unidas-estimaciones
Orzuza, S. M. (2017). Construcción de indicadores de accesibilidad al sistema de salud sensibles a la cultura. PSIENCIA Revista Latinoamericana de Ciencia Psicológica, 9 (2), 1-15. https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=333152922005
Panadeiros, M., y Pessino, C. (2018). Consecuencias fiscales del envejecimiento poblacional: Proyecciones agregadas del gasto en salud para 10 países de América Latina. Documento de discusión del Banco Interamericano de Desarrollo, (601). http://dx.doi.org/10.18235/0001224
Penchansky, R., & Thomas, J. W. (1981). The concept of access: definition and relationship to consumer satisfaction. Medical care, 19 (2), 127–140. http://doi.org/10.1097/00005650-198102000-00001
Prieto, M. B. (2011). Segregación socio-espacial urbana: Una mirada Geográfica utilizando Sistemas de Información Geográfica al caso de Bahía Blanca - Argentina. XI Jornadas Argentinas de Estudios de Población. Asociación de Estudios de Población de la Argentina. https://www.aacademica.org/000-091/60.pdf
Preiss, O., Gorenstein, S., Hernández, J. Landriscini, G., Napal, M., Urriza, G. y Olea, M. (2012). Principales discusiones en torno a la dinámica de las ciudades intermedias. En S. Gorenstein et al. (Ed.) Economía urbana y ciudades intermedias. Trayectorias pampeanas y norpatagónicas, pp. 19 – 44. Ediciones Centro de Integración Comunicación Cultura y Sociedad.
Ramírez, L. (2011). Determinación de sitios óptimos destinados a la expansión de los equipamientos de atención primaria de la salud en el área metropolitana del Gran Resistencia Chaco (Argentina). III Congreso Internacional de Geografía de la Salud.https://repositorio.unne.edu.ar/bitstream/handle/123456789/1698/RIUNNE_FHUM_AC_Ram%c3%adrez_ML-1.pdf?sequence=4&isAllowed=y
Registro Nacional de las Personas (RENAPER) (2021). Reporte de Envejecimiento Poblacional a nivel nacional y provincial. Argentina 1991- 2010. Dirección Nacional de Población, Ministerio del Interior, Argentina. https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/2021/10/reporte_de_envejecimiento_poblacional_a_nivel_nacional_y_provincial.pptx_.pdf
Ricketts, T. C., & Goldsmith, L. J. (2005). Access in health services research: the battle of the frameworks. Nursing outlook, 53(6), 274–280. https://doi.org/10.1016/j.outlook.2005.06.007
Rodríguez Díaz V. (2010). Medición de la accesibilidad geográfica de la población a la red de hospitales de alta resolución de Andalucía mediante sistemas de información geográfica. En: Ojeda, J., Pita, M. F. y Vallejo, I. (Eds.) Tecnologías de la Información Geográfica: La Información Geográfica al servicio de los ciudadanos. Secretariado de Publicaciones de la Universidad de Sevilla, pp. 549-564.
Rodríguez Quintana, T., Fabelo Roche, J. y Iglesias Moré, S. (2017). Barreras percibidas en los servicios comunitarios y de salud por los adultos mayores. Revista Cubana de Salud Pública, 43 (1), 16-26. https://revsaludpublica.sld.cu/index.php/spu/article/view/841/811
Rosero-Bixby, L. (2004). Spatial access to health care in Costa Rica and its equity: a GIS-based study. Social Science & Medicine, 58 (7), 1271-84. https://doi.org/10.1016/S0277-9536(03)00322-8
Salazar, L. Y., Duany, M. C. y Valdéz, R. K. (2018). El envejecimiento poblacional, un reto para la sociedad y el Sistema de salud en Cuba. Cuba y Salud, 13 (1), 156-159.
Schroeder, R. V., Garriz, E. J., Prieto, M. B., Pelayes, M., y Loyra, I. (2017). El espacio público y sus tipologías tradicionales en el contexto de una ciudad intermedia. El caso de Bahía Blanca. En Garriz, E. J. (Ed.) Dinámica urbana y el proceso de crecimiento en contextos diferenciados. Estudio de casos, pp.171-201. Editorial de la Universidad Nacional del Sur.
Christie, S. & Fone, D. (2003). Equity of access to tertiary hospitals in Wales: a travel time analysis. Journal of Public Health, 25 (4), 344-350. https://doi.org/10.1093/pubmed/fdg090
Unal, E., Chen, S. E. & Waldorf, B. S. (2007). Spatial accessibility of health care in Indiana. Department of Agricultural Economics, Purdue University. http://doi.org/10.22004/ag.econ.7329
United Nations (2020). Policy Brief: The Impact of COVID-19 on older persons. https://unsdg.un.org/sites/default/files/2020-05/Policy-Brief-The-Impact-of-COVID-19-on-Older-Persons.pdf
Villanueva, A. (2010). Accesibilidad geográfica a los sistemas de salud y educación. Análisis espacial de las localidades de Necochea y Quequén. Revista Transporte y Territorio, 2, 136-157. https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=333027080005
Viveros Madariaga, A. (2001). Envejecimiento y vejez en América Latina y el Caribe: políticas públicas y las acciones de la sociedad. Serie Población y Desarrollo, 22, Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL).https://repositorio.cepal.org/server/api/core/bitstreams/04131452-53e4-4fa0-ada1-55947594be42/content
Luo, W. & Wang, F. (2003). Measures of spatial accessibility to health care in a GIS environment: synthesis and a case study in the Chicago region. Environment and Planning B: Planning and Design, 30 (6), 865–884. https://doi.org/10.1068/b29120
Wolansky, M. (2013). Gestión de Calidad en el Primer Nivel de Atención de Salud de los Adultos Mayores. Instituto Nacional de Servicios Sociales para jubilados y Pensionados (INSSJyP-PAMI). [tesis de maestría, Universidad Nacional de Córdoba] https://lildbi.fcm.unc.edu.ar/lildbi/tesis/Wolansky_mara.pdf
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 MARIA EUGENIA ELORZA
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Nota de copyright
Comité Editorial Revista Población & Sociedad:
Por la presente declaro que soy autor del artículo titulado (nombre del artículo), que el mismo es original y propio y que no fue publicado en ningún otro formato o soporte con anterioridad.
Si el mismo fuera aceptado para su publicación en Población & Sociedad, autorizo a la referida revista a publicarlo en forma digital y a publicitarlo en sus redes sociales.
Si el trabajo fuera publicado, adhiero a la licencia Creative Commons denominada “Atribución - No Comercial CC BY-NC-SA”, mediante la cual se permite copiar, reproducir, distribuir, comunicar públicamente la obra y generar obras derivadas, siempre y cuando se cite y reconozca al autor original. Esta licencia no permite, sin embargo, utilizar la obra con fines comerciales. Como autor podré establecer acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista (por ejemplo, situarlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro), con el reconocimiento de haber sido publicado primero en esta revista.